Hinweis:Es können nur Folgerezepte für Ihre Dauermedikation bestellt werden.Ein Arztkontakt (QK) ist für die Ausstellung eines Folgerezeptes erforderlich.Die Bearbeitungszeit beträgt 3 WerktageAbholung:- Elektronisch- Abholung in der PIABTM-Rezepte: Werden nur in Papierform ausgestellt und sind nicht per Post versendbar.Erfolgt Ihre Behandlung in der Psychiatrische Institutsambulanz (PIA) ?JaNeinWer ist Ihr behandelnder Psychiater bei uns?Waren Sie im aktuellen Quartal bereits vorstellig?JaNein1. PatientendatenVollständiger Name:Geburtsdatum:Telefonnummer für Rückfragen:2. MedikamentenangabenWelches Medikament benötigen Sie?In welcher Darreichungsform (z.B. Tabletten), Packungsgröße und Dosis?Gibt es Besonderheiten?(optional)(z. B. Aut idem oder spezielle Menge)3. RezeptformIn welcher Form möchten Sie Ihr Rezept erhalten?ElektronischPapierform
